银屑病损害关节

银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，其主要表现为皮肤组织的异常角化和慢性炎症，但在某些情况下，它也会损害关节，从而引起银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis，缩写为PsA）。

银屑病关节炎的特点和表现

1. PsA 的发病率

据研究数据显示，估计有20-30%的银屑病患者可能会发展成 PsA。而且， 提示：还有10%的PsA患者在发病之前并没有银屑病的明显症状，也就是所谓的“沉默型银屑病关节炎”，难以被及早诊断。

2. PsA 可能受到遗传因素的影响

PsA 与银屑病共享相同的遗传因素，并似乎与HLA-B27携带者的风险有关。

3. PsA 的症状

PsA的症状包括肿胀、关节僵硬、疼痛或酸痛、红斑、指甲的改变、步态障碍等。 PsA可损害任何关节（远端各指、腕、肘、肩、膝、踝），通常是对称性分布的，可以损害脊柱和腰带部位的骨骼。

4. PsA 的分类

Y.M. Helliwell等人从临床上把PSA分为五类：对称性多关节型、非对称性多关节型、脊椎型、单关节型以及弗里德里希氏瓣膜病候群型。

5. PsA 的危害

如果不及时进行诊断和治疗，PsA可能会导致关节畸形和残疾。此外，PsA也可并发心血管疾病、代谢综合征、炎症性肠病等系统性疾病。

PsA的治疗

1.药物治疗

a) 非甾体消炎药（NSAIDs）

b) 糖皮质激素和DMARDs

c) 生物制剂:例如TNF-α抑制剂，抑制IL-23和IL-17的抗体和PDE4抑制剂

2. 理疗

a) 物理治疗，包括按摩、理疗、运动疗法和康复训练等

b) 热敷和冷敷可减轻疼痛和肿胀症状

c) 功能性治疗，如支架

结论：虽然银屑病关节炎是一种比较多见的自身免疫疾病，但是如果我们及时诊断并进行合理的治疗，就可以大大缓解病情和症状。因此，患者们一旦出现关节痛、红斑等症状时，应该及时就医并接受相关检查和治疗。